V Kongres Europeistyki — zgłoszenie panelu

Do panelu otwartego możliwe będzie dokonanie zgłoszenia przez każdego uczestnika Kongresu.

Imię:

Nazwisko:

Telefon:

Adres e-mail:

tytuły/stopnie Państwo panelu:

Tytuł/stopień naukowy/zawodowy:

Jeśli posiadają Państwo inne tytuły/stopnie naukowe/zawodowe, prosimy wpisać kompletny poniżej:

Proszę uzupełnić, jeśli nie było na liście powyżej.

Instytucja:

Inna instytucja:

Proszę uzupełnić, jeśli nie było na liście powyżej.

Proponowana nazwa panelu:

Opis panelu:

Proponowana sekcja tematyczna:

Zgoda obligatoryjna:

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach rejestracji, organizacji i przeprowadzenia konferencji "V Kongres Europeistyki". Posiadam wiedzę, że podanie danych jest dobrowolne, jednak konieczne do realizacji celów, w jakim zostały zebrane.

Zgoda obligatoryjna:

Przyjmuję do wiadomości, iż Administratorem danych osobowych jest Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu oraz oświadczam, że został wypełniony wobec mnie obowiązek informacyjny.

Zgoda dobrowolna:

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez administratora danych osobowych - Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu, w celach marketingowych i reklamowych oraz na otrzymywanie informacji handlowych za pomocą środków komunikacji elektronicznej.